Детский кашель - лечение кашля у детей

Кашель у ребенка – наиболее распространенный симптом многих заболеваний. Что такое кашель, почему он возникает? Какие методы эффективного лечения кашля существуют на сегодняшний день? Эти вопросы волнуют многих родителей. Несмотря на то, что сегодня существует множество средств от кашля, проблема с каждым годом становится все более актуальной и во многих случаях трудноразрешимой. Кроме того, массовое применение отхаркивающих средств при лечении кашля способствует развитию бронхолегочной патологии у ребенка в целом.

Немного о детском кашле

Детский кашель – резкий выдох, защитная реакция организма, жизненно необходимая человеку. Поэтому сам по себе кашель у ребенка не является болезнью. Он может свидетельствовать, частности, о наличии в бронхах чужеродных частиц. Откуда появляются эти частицы? Детский кашель может быть спровоцирован наличием в бронхах различных аллергенов (пыль, пыльца, шерсть животных и т.п.). Наш организм пытается вывести болезнетворные агенты с мокротой. Кашель может спровоцировать у ребенка рвоту, осиплость голоса, нарушить сон, стать причиной беспокойного поведения.

Особое внимание необходимо обратить на возможность формирования у ребенка скрытого бронхоспазма в период любых простудных заболеваний и ОРВИ, сопровождающихся периодическим кашлем. Чем опасен скрытый бронхоспазм? При наличии скрытого бронхоспазма у ребенка, сам ребенок его не ощущает физически, но при определенных условиях, например, воздействии какого-либо аллергена или простудного фактора, может моментально перейти в явные проблемы функции дыхания: появления одышки, сипов, хрипов, трудностей вдоха/выдоха и даже астматического статуса. Длительно не проходящий кашель уже в течение месяца может спровоцировать развитие бронхиальной астмы у ребенка. Диагностировать скрытый бронхоспазм и ,в случае его наличия, провести ряд неотложных лечебных мероприятий, возможно путем проведения компьютерной бронхофонографии или спирометрии. Практика показывает, что компьютерная бронхофонография более предпочтительна и удобна, чем спирометрия, так как в бронхофонографии отсутствует форсированный выдох, который сам по себе может может спровоцировать активизацию бронхоспазма. При любых перечисленных симптомах (одышка, сипы, хрипы, жалобы на трудности дыхания) родителям рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу, а лечение начать с проведения диагностики нарушений функции дыхания ребенка.

Причины возникновения кашля у детей

1. Самой частой причиной возникновения детского кашля является острое респираторное заболевание (ОРЗ) или острая респираторно-вирусная инфекция (ОРВИ). Болезнетворные агенты проникают в бронхи, раздражают их и провоцируют воспалительный процесс, выработку секрета – мокроты. Она затрудняет дыхание и вызывает кашель. Впрочем, на первых этапах болезни детский кашель может быть сухим, но очень скоро становится «мокрым». Врачи обычно назначают детям лекарственные средства, облегчающие выведение мокроты (отхаркивание). Данное направление в терапии кашля является достаточно спорным, так как мокрота сама по себе защищает бронхи. Получается, что принудительное выведение мокроты устраняет защитную реакцию организма.

Сама же вирусная или бактериальная инфекция лечится, как правило, с помощью антибиотиков. Параллельно с кашлем у ребенка наблюдается затрудненное носовое дыхание, боль в горле. Необходимо четко понимать, что кашель антибиотиками никогда не лечится, а данная терапия проводится только по отношению к инфекции.

2. Детский кашель может возникнуть по причине воспаления ЛОР органов (носа, глотки), при наличии аденоидов (увеличение глоточной миндалины). С аденоидами пытаются бороться очень часто оперативным путем. Однако увеличение глоточной миндалины, воспалительные процессы в носоглотке – всего лишь защитные реакции организма на вторжение чужеродных агентов.

Говоря об аденоидах, необходимо подробнее остановиться на такой распространенной проблеме как длительный (до полутора-двух месяцев) непрекращающийся кашель у детей, с которым родители не могут справиться даже с помощью лекарственной терапии:

• у ребенка могут быть увеличены аденоиды, а также могут присутствовать признаки аденоидита. Поэтому ребенка беспокоит кашель в основном только после полуночи или в утренние часы. Почему так происходит? При аденоидите происходит скопление секрета в носоглотке в лежачем положении (во сне). К 2-3 часам ночи скопившийся секрет (симптом скопления) вызывает раздражение кашлевых рецепторов слизистой оболочки. При неярко выраженном воспалительном процессе провокация кашля происходит именно к утру. А такой кашель препаратами от кашля вылечить невозможно. Более того, занимаясь самолечением, родители могут навредить здоровью ребенка (например, Гербион, а также народные средства направлены на то, чтобы усилить приток крови к бронхам, усилить секрецию - выделение мокроты, то есть усилить кашель!). В подобной ситуации ребенку нужна консультация ЛОР-врача, чтобы уточнить состояние носоглотки, выявить причину ночного кашля, назначить адекватное лечение. Бояться назначения антибиотиков не нужно. Целесообразно сдать общий анализ крови, чтобы понять, нужны антибиотики или нет. На нашем сайте Вы можете найти рекомендации по промываниюноса и носоглотки, а также рекомендации по закаливанию (укреплению иммунитета, повышению жизненного тонуса организма). Практика показывает, что если ребенку в подобной ситуации нормализовать носовое дыхание, восстановить функцию дыхательной системы, тогда необходимость во многих лекарственных средствах отпадет.
• также с проблемой аденоидов может быть связана следующая распространенная ситуация, когда у ребенка вначале начался кашель сухой, потом стал отхаркивающий, потом снова сухой и т.д... Температуры может и не быть, но ребенок кашляет необычно, а как будто что-то мешает в горле. Как правило, при сухом кашле нечем отхаркиваться, ребенок вроде здоровый, а кашель сухой остается. В такой ситуации воспаленная аденоидная железа может выделять секрет (мокроту), которая не поступает в нос, поэтому насморка нет, а мокрота скапливается в области носоглотки. По утрам или после сна скопившаяся мокрота вызывает кашель. Если ее слишком много, то ребенок давится мокротой, может возникнуть рвота. Связано это с тем, что ребенок еще не может самостоятельно и правильно санировать носоглотку. Опять мы возвращаемся к тому, что промывать носик ребенку родителям нужно уметь и своевременно проводить санирование носоглотки.

3. Кашель у детей является одним из возможных симптомов бронхиальной астмы, которая характеризуется гиперреактивностью бронхов. При наличии данного заболевания он может иметь очень серьезные последствия и сочетаться с приступами удушья, бронхоспазмом. Специальные препараты в виде ингаляционных спреев, применяемые в рамках стратегии лекарственного лечения БА, достаточно эффективно снимают такие приступы, но не избавляют детей от болезни. Причиной кашля также могут стать аллергические реакции.