(495) 982-30-90
115184 Москва, Большой Овчинниковский пер.‚ д.16, офис 603
ежедневно с 9:00 до 21:00
Врач-педиатр Филонова Т.В.
"ЛЕЧИМСЯ ИГРАЮЧИ"
Врач-педиатр Филонова Т.В.:
"Программа лечения должна
быть интересной для ребенка".
Задать вопрос врачу
Задать вопрос врачу
Быстрый и удобный способ
получить ответы на
интересующие Вас вопросы.
Наши специалисты всегда
готовы помочь.
УХО-ГОРЛО-НОС
УХО-ГОРЛО-НОС полезные советы ЛОР-врача Малявиной Ульяны Станиславовны, заведующей ЛОР-отделением Университетской детской клинической больницы.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма, по современному определению медицинской науки, представляет собой аллергическое заболевание, которое характеризуется постоянными эпизодами обструкции бронхов, основу которых составляет иммунное воспаление дыхательных путей и гиперреактивность бронхов. Возникающая обструкция бронхов обратима под действием проводимого эффективного лечения астмы или может исчезнуть спонтанно сама по себе.

Бронхиальная астма — самое частое хроническое заболевание у детей, имеющее высокую медико-социальную значимость. Им страдает от 3 до 12 процентов детей. В структуре хронических и рецидивирующих бронхолегочных болезней у детей в нашей стране астма занимает до 50-60 процентов.

Эпидемиологические исследования, проводимые с использованием самых разных методических подходов, подтверждают, что распространенность бронхиальной астмы в несколько раз превышает показатели официальной статистики. Причинами гиподиагностики являются незнание практическими врачами критериев диагноза, нежелание регистрации болезни из-за боязни ухудшить отчетные показатели, а также часто негативное отношение родителей ребенка к диагнозу хронического заболевания. Проблемы с диагностикой бронхиальной астмы у детей приводят к отсутствию или позднему началу профилактических и лечебных мероприятий.

Клинические проявления бронхиальной астмы у детей зависят от возраста. Особенно это касается детей первых 5 лет жизни, что предполагает соответствующие подходы к диагностике и лечению. В клинической практике до сих пор бронхиальную астму у детей часто не диагностируют, диагноз подменяется понятием «обструктивный бронхит», «астматический бронхит», «астматический компонент при респираторно-вирусных инфекциях», «рецидивирующий обструктивный бронхит» и тому подобными болезнями органов дыхания у детей. Эпизоды рецидивирующего кашля и/или обструкции у 60-70% детей первых 6 лет жизни носят транзиторный характер.

Отзывы пациентов по теме

Все отзывы
Учебный год (2011-2012) стал для нас просто кошмарным. Бронхиты случались каждые месяц – полтора, а между ними постоянный насморк, больное горло. Нас поставили на учёт к пульмонологу, где она, в свою очередь, поставила нам диагноз «формирующаяся бронхиальная астма», нам был поставлен диагноз «круглогодичный аллергический ринит»
Ткачева Жанна, мама Артема, дает развернутый отзыв о лечении в ЛОЦ "Нормальное дыхание"
В медицинский центр "Нормальное дыхание" обратился 6 декабря после лечения по месту жительства и в профильных мед.центрах г.Москвы без видимого результата и с постоянно увеличивающимся числом назначаемых препаратов.
Гусаров Егор, 10 лет, астма у ребенка с 2008 года, ринит, поллиноз с 2010 года, эзофагит, гастрит
С Центром и его врачами мы знакомы с октября 2012 года. Пришли с жалобами на бесконечные затяжные и тяжелые простуды/вирусы, перетекающие в трахеиты и бронхиты, не проходящий ночной кашель. В течение 2х месяцев мы не могли посещать никакие общественные места, поскольку ребенок моментально заболевал. Перестали заниматься спортом
Анастасия, дочь 6,5 лет, бронхиальная астма, бронхит, атопия, частоболеющий ребенок

Провоцирующие факторы

Предрасполагающими факторами развития астмы является атопия, то есть способность к выработке повышенного количества иммуноглобулинов Е в ответ на воздействие аллергена, и бронхиальная гиперактивность, которая повышает риск развития астмы в 2-3 раза.

Нужно отметить, что целый ряд факторов провоцирует появление астмы:

  • климат — влияет на концентрацию аллергенов,
  • влажность — увеличивает обилие спор плесневых грибов,
  • высокое загрязнение воздуха городов,
  • наличие в воздухе химических аллергенов,
  • жилищные условия — играют роль в провокации приступов астмы: наличие ковров, мягкой мебели, животных,
  • курение вокруг детей.

Очень важным фактором у детей первого года — провокаторами возникновения астмы — являются лекарственные и пищевые аллергены. Поэтому грудное вскармливание, его сохранение и отсутствие нарушений грудного вскармливания является важным фактором защиты ребенка от возникновения бронхиальной астмы.

Нужно отметить, что большое значение в возникновении астмы является длительное и частое использование лекарственных препаратов. Прежде всего, антибиотиков, витаминных препаратов. Применение Аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) могут вызывать приступы аспириновой астмы.

Пусковой ролью появления бронхиальной астмы, прежде всего, являются острые респираторные инфекции. Примечательно, что очень часто возникновение бронхиальной астмы сопровождается и изменением функции желудочно-кишечного тракта у ребенка. Это связано с тем, что в утробном периоде развития ребенка, дыхательная система и пищеварительная система развиваются из одного зародышевого листка. В силу взаимосвязанной работы дыхательной и пищеварительной систем, неправильное, несбалансированное питание также вносит свой вклад в развитие бронхиальной астмы у ребенка.

Родители больных детей обязательно должны иметь подробную информацию о бронхиальной астме. Бронхиальная астма, согласно классификации принятой в России, делится на атопическую и неатоптическую астму. У детей чаще наблюдается атопическая форма бронхиальной астмы. Бронхиальная астма бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой. Различают периоды обострения и ремиссии. Клиника астмы зависит от многих обстоятельств пребывания ребенка. Астма может протекать без типичных приступов в форме астматического бронхита — это форма легкой бронхиальной астмы, периодически возникающая у ребенка. Чаще астматический бронхит диагностируется у детей старше 4-5 лет с повторными эпизодами бронхита на фоне острых респираторных инфекций.

Бронхоспазм и приступы удушья часто провоцируются физической нагрузкой. Астма физического напряжения у детей, как изолированная форма, наблюдается очень редко. Как и психогенная астма. Речь обычно идет о больных классической астмой, у которых эти факторы являются провокаторами приступов.

Сочетание бронхиальной астмы с атопическим дерматитом у маленьких детей обозначается как дермато-респираторный синдром.

Специалисты, к кому можно обращаться по данной проблеме

Малахов Александр Борисович
профессор, доктор медицинских наук, кафедра детских болезней 1 МГМУ им. И.М.Сеченова пульмонолог, педиатр
Колосова Наталья Георгиевна
кандидат медицинских наук, педиатр, пульмонолог, Университетская детская клиническая больница, Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
Шаталина Светлана Игоревна
педиатр, кафедра детских болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Array ( )
необходимо удалить, вместо него опубликовать код того же счетчика 1741213